آسیب شناسان گفتار و زبان ( گفتار درمان گر) با افراد ی که دارای شکاف لب و کام هستند ارتباط دارند زیرا وضعیت آن ها به رشد طبیعی گفتار و زبان لطمه وارد ساخته است. شکاف ها از نظر اندازه، وسعت و شدت از یک مراجع تا مراجع دیگر مختلف هستند. شکاف ها در سه گروه بزرگ تقسیم می شوند:
- شکاف در لب
- شکاف در کام
- شکاف در لب و کام
چاره اندیشی در مورد کودکی که دارای شکاف است معمولا مستلزم گروهی سازمان یافته متشکل از پزشک، دندان پزشک و اسیب شناس گفتار و زبان است.
شکاف ها بالقوه دارای امکان وارد آوردن قابل توجه ترین صدمه های منفی به رشد گفتار و زبان هستند، هر چند که این گروه از کودکان همیشه هم دارای اختلالات رشد گفتار و زبان نیستند، به ویژه زمانی که درمان اولیه به صورت جراحی وجود داشته است. هنگامی که جراحی شکاف در مرحله رشد تک کلمه ها ( تقریبا یک سالگی) خاتمه یابد احتمالا مانع از پدید آمدن مشکلات گفتاری و تشدیدی مرتبط با شکاف می شود.
صدمه های گفتاری مربوط به شکاف در ابتدا شامل اختلالهای تشدیدی (صدای تو دماغی)، تولید ضعیف صداهای پرفشار ( مثل پ ، ب و …) و وجود راهکارهای جبرانی برای تولید هستند.
مشکلات تشدید شامل تشدید داخل بینی (خیشومی شدگی)، تشدید داخل دهانی، تشدید در بن بست و خروج هوا از بینی است. تولید ضعیف صداهای پرفشار شاخصی است برای بی کفایتی عضله های کامی – حلقی، در نتیجه فرد توانایی تولید فشار داخل دهانی با کفایت را برای تلفظ صداها ندارد.
اختلال های گفتاری
- کیفیت پرخیشومی صدا (صدای تودماغی)
- خروج ترشح از بینی
- شکلک های مربوط به بینی
- کاهش فشار داخل دهانی
- شکل در تولید صوت که ممکن است غیر ارادی یا جبرانی باشد.
- راهبردهای جبرانی مورد استفاده هنگام تولید صوت؛ شامل افزایش تلاش تنفسی، تغییر در وضعیت نگهداری زبان در داخل دهان و …
- اختلال های صدا شامل خشونت صدا، نفس نفس زدن، بمی و آهستگی در صدا و درهم پیچیدن کیفیت صدا می باشد.
اختلال های همراه
- مشکلاتی در زمینه تغذیه، که سبب کاهش وزن، عدم رشد و تحریک پذیری می گردد.
- انسداد راه هوایی
- انسداد بینی ممکن است ثانویه به شکل و اندازه غیر طبیعی بینی باشد.
- نامنظمی فاصله بین دندان ها و فقدان برخی دندان ها
- روی هم قرار گرفتن دندان ها به صورت غیر طبیعی
- پایین امدن قوس فکی به صورت یکطرفه یا دوطرفه
- عقب رفتگی یا جلو رفتگی فک
- فیستول کام (سوراخی در کام) که ممکن است پس از ترمیم کام ایجاد شود.
- بزرگی حلق
- التهاب گوش میانی
- اختلال شنوایی
- کاهش تونوسیته عضلات
- بزرگی زبان با برخی سندرم های همراه با شکاف دیده می شود.
- قطع تنفس در هنگام خواب (آپنه)
[divider]
الهام معصومی
گفتار درمانگر و متخصص درمان اختلالات یادگیری و گفتاری در کودکان و بزرگسالان
دپارتمان گفتار درمانی و اختلالات یادگیری کلینیک آلومینا
کلینیک آلومینا مرکز تخصصی درمان اختلالات مغز و اعصاب و روان در ایران است.
شاید دیگر کمتر کسی اطلاع نداشته باشد که در مجموعه بزرگ پزشکان جایروس بهترین فوق تخصص های مغز و اعصاب و اعصاب و روان و برترین فارغ التحصیلان آمریکا،اسپانیا و آلمان حضور دارند و خدمات مغزواعصاب و روان که در این مجموعه ارائه می شود با کیفیت ترین در تمام ایران است!
شماره تماس های نوبت گیری سریع: مشاوره های تلفنی و ویزیت آنلاین ویدئویی نیز ارائه می شود.
واحد مغز و اعصاب و روان ☎ 88391806_021 ☎
واحد ویزیت متخصص اختلالات خواب و نوبت انجام تست خواب ☎ 02188395308 ☎
