اختلال دوقطبی در نوجوانان

دوره های مانیا (شیدایی)

خلق بالا ، گشاده یا تحریک پذیر شاه علامت دوره ی مانیا است. خلق بالا خلقی است سرخوشانه است که اگر کسی با بیمار حشر و نشر نداشته باشد ممکن است پی به ماهیت نامعمول خلق او نبرد، اما افرادی که بیمار را از نزدیک می شناسند، می فهمند که خلقش غیر طبیعی است. شکل دیگر آن است که خلق بیمار، تحریک پذیر باشد. این حالت به خصوص زمانی پیدا می شود که نقشه های به راستی جاه طلبانه و بلند پروازانه بیمار با مانع روبه رو شده باشد. اغلب خلق غالب بیمار در اوایل سیر بیماری، سرخوشانه است و هر چه جلوتر می رویم رو به تحریک پذیری می گذارد. اغلب در نوشیدن الکل افراط می کنند که شاید برای خود درمانی باشد.  مهار گسیختگی این بیماران در تلفن زدن های مکرر ایشان به ویژه تلفن به راههای دور در ساعات اولیه صبح نمایان است. قمارگری (قماربازی بیمارگون)، تمایل به لخت شدن در انظار، استفاده از لباسها و جواهراتی پرزرق و برق در ترکیباتی غیرمعمول و بی توجهی به جزئیات (مثلا فراموش می کنند گوشی تلفن را سر جایش بگذارند) از دیگر علائم این اختلال است. اغلب بیمار احساس می کند که اعمالش علی رغم آنکه تکانشی است، درست و هدفدار است. ذهن بیمار اغلب به افکار گزند، مذهبی، سیاسی، مالی و یا جنسی مشغول است، به حدی که گاه این افکار ممکن است به شکل نظامهای هذیانی پیچیده ای درآید.

علائم مانیا در نوجوانان ممکن است روانپریشی، سوءمصرف الکل یا سایر مواد، اقدام به خودکشی، مشکلات تحصیلی، غرق شدن در افکار فلسفی، علائم اختلال وسواسی- جبری، شکایات متعدد جسمی، تحریک پذیری واضحی که منجر به نزاع گردد و سایر رفتارهای ضد اجتماعی باشد. بسیاری از این علائم در نوجوانان طبیعی نیز ممکن است دیده شود.

طیبه گیلانی

کارشناس ارشد روانشناسی (مدیرارشد دپارتمان تحقیقات روان درمانی)