آسیب های بغل پا

آسیب هایی که به لیگامت های بغل پا وارد می آید،  بیشتردرفعالیتهای ورزشی مانند فوتبال اتفاق می افتد. هنگامیکه که فردی درحال شوت زدن به چیزی مثل توپ برروی زمین است،  ممکن است اینکارباعث ایجاد آسیب دربغل پا و استخوانهای اطراف آن و بوجود آمدن مشکل دررباط  پشت پاشنه پا بشود.  این آسیب همچنین می تواند براثراتفاقاتی ساده مانند افتادن روبه جلو درحال پوشیدن کفش و یا درهنگام قدم برداشتن به سمت جلو  اتفاق بیفتد. ضربه مستقیم به این منطقه باعث شکستگی استخوان می شود.

صدمات وارد آمده به بغل پا موجب می شود که هم روی پا و هم زیرپا بلافاصله متورم و درناک شود.  این صدمه با کبودی پا و آسیب پذیربودن پا همراه است سپس  ورم افزایش پیدا می کند و بیماربسختی قادربه تحمل وزن بدن خود است. دراین صورت باید بلافاصله آسیب ارزیابی و درمان آغازشود.

بهترین روش تشخیص آسیب عکسبرداری توسط اشعه ایکس است به اینصورت که بیماروزن بدن خود را به روی یک چپ قرارمیدهد تا بتوان ارزیابی کامل ازمیزان آسیب دیدگی بعمل آورد اما اگرعکس برداری بی نتیجه باشد،  بررسی محل آسیب دیده توسط CT و MRI لازم است.  درصورتیکه رباط ها صدمه دیده باشند و یا استخوان شکسته باشد، استخوان بغل پا کم کم جدا می شود که این امرنه تنها صدمات کوتاه مدت ایجاد میکند بلکه گاهی موجب صدمات طولانی مدت شده و پا بتدریج تغییرفرم میدهد.این تغییرفرم پیشرونده است و باعث ناتوانی بیماردرورزش و انجام فعالیتهای روزانه خود میشود.

درمان آسیبهای حاد نیازبه یک ارزیابی کامل ازمحل صدمه دیده دارد. درآسیبهای حاد اغلب استخوانها جدا شده اند و دراین مورد ازروش فیکساسیون داخلی و روش جااندازی استخوان استفاده می شود که باعث میشود استخوان به موقعیت آناتویک مناسب خود برگردد و رباط بهبود پیدا کند. دراغلب موارد به بیمارتوصیه می شود تا 12 هفته ازانداختن وزن بدن برروی پای صدمه دیده خودداری کند. معمولاً پزشک ازگذاشتن پیچ خودداری میکند (این روش معمول درمان است) زیرا به سطح مفصل صدمه وارد میاورد.

قراردادن یک قطعه پین برای نگه داشتن پا دروضعیت صحیح درطول مدت درمان کافی است. این پین به مدت 12 هفته درمحل آسیب دیده باقی میماند و پس ازآن برداشته میشود. پیچ اصلی که ازسمت داخل به طرف متاتارسال دوم  رفته به ثبات رباط کمک میکند. ممکن است پیچ با گذشت زمان شل شده و یا حتی شکسته شود اما وجود آن درپا درطولانی مدت مشکلی پیش نمیاورد.

این صدمه درآینده ممکن است آرتروزو یا کاهش عملکرد آناتومیک را بدنبال داشته باشد. ورم مفاصل گاهی بسیاراندک است و با مصرف داروهای ضد التهاب وقراردادن کفی طبی درکفش درمان میشود. اما اگرمشکلات همچنان ادامه داشت، قراردادن پین دریک یا دو مفصل کوچک می تواند مشکل شما را  برطرف کند تا بتوانید به فعالیتهای عادی خود ادامه دهید.

گردآورنده و مترجم : کیانوش محسنی زاده

دپارتمان حرکات اصلاحی و توانبخشی کلینیک آلومینا

[divider]

فرانك اميرخاني

مدرس دانشگاه

دوره دكتراي تخصصي حركات اصلاحي و آسيب شناسي ورزشي از دانشگاه خوارزمي تهران

[divider]

برای کسب نوبت ویزیت در زمینه های درمان آسیب های ورزشی و بازتوانی جسمی به صفحه تماس با ما مراجعه کنید یا اینجا کلیک کنید.