چرا خانم ها قبل از پریودی افسرده و عصبانی هستند؟

سندروم پیش ازقاعدگی دارای علائم زیادی است، از جمله نوسانات خلقی، حساس شدن پستان ها، هوس های غذایی، خستگی شدید، تحریک پذیری و افسردگی. برآورد شده است که از هر 4 زن 3 نفر آنها به شکلی این سندروم را تجربه کرده اند.

علائم طبق یک الگوی قابل پیش بینی بروز می کنند.اما شدت تغییرات جسمی یا روحی ممکن است بسیار متفاوت باشند. به هرحال می توانید مانع تاثیر این علائم بر زندگی روزمره خود شوید. درمان و تنظیم سبک زندگی می تواند به بهبود علائم و مدیریت آنها کمک کند.

قبل از خواندن ادامه مقاله به صجبت های دکتر نیوشا محمدی در این باره گوش دهید:

دکتر نیوشا محمدی

متخصص اعصاب و روان

در ویدئوی زیر علت بروز سندروم پیش از قاعدگی و فرایند بروز آن به طور واضح توضیح داده می شود. توصیه می کنیم حتما آن را مشاهده کنید:

علائم بیماری

علائم مربوط به سندروم پیش ازقاعدگی بسیار زیاد است، اما اکثر خانم ها تنها چند مورد از این علائم را تجربه می کنند. این علائم عبارتند از:

نشانه های روحی و رفتاری

• تنش یا اضطراب
• خلق و خوی افسرده
• گریه کردن
• نوسانات خلقی، تحریک پذیری یا عصبانیت
• تغییر اشتها
• مشکل در خوابیدن
• انزوای اجتماعی
• تمرکز ضعیف

نشانه های جسمی

• درد عضلانی و مفاصل
• سردرد
• خستگی
• بالا رفتن وزن ناشی از جمع شدن مایعات
• نفخ شکمی
• حساس شدن پستان ها
• جوش زدن
• اسهال یا یبوست

در برخی خانم ها دردهای جسمی و فشارهای روحی به اندازه ای شدید است که بر روی زندگی روزمره فرد تاثیر می گذارند. بدون در نظر گرفتن شدت علائم، اکثر آنها تا چهار روز پس از شروع چرخه قاعدگی در اکثر خانم ها برطرف می شوند.

اما برخی خانم ها در هر ماه بر اثر این سندروم دچار علائم ناتوان کننده ای می شوند. این حالت از PMS اختلال lملال پیش از قاعدگی یا PMDD نامیده می شود.

علائم PMDD عبارتند از افسردگی، نوسانات خلقی، عصبانیت، اضطراب، احساس انزوا، مشکل در تمرکز، تحریک پذیری و تنش.

اگر نمی توانید نشانه های مربوط به PMS را کنترل کنید یا شدت آنها روی زندگی روزانه و سلامت شما تاثیر گذاشته، به پزشک مراجعه کنید.

علت سندروم پیش ازقاعدگی

علت اصلی بروز این سندروم شناخته نشده است، اما عوامل زیادی ممکن است به بروز این حالت منجر شوند، از جمله:

• تغییرات دوره ای هورمون ها. نشانه های سندروم پیش ازقاعدگی با نوسانات هورمونی تغییر کرده و یائسگی و بارداری ناپدید می شوند.
• تغییرات مواد شیمیایی در مغز. نوسانات سوتونین، یک ماده شیمیایی در مغز (انتقال دهنده عصبی) که تصور می شود نقش مهمی در وضعیت خلق و خو دارد، می تواند عامل شروع PMS باشد. اگر سروتونین به اندازه کافی در مغز نباشد، افسردگی، خستگی، هوس های غذایی و مشکلات خواب بروز می کنند.
• افسردگی. برخی خانم ها با سندروم پیش ازقاعدگی شدید دچار افسردگی می شوند.

آزمایش ها و تشخیص بیماری

هیچ معاینه یا آزمایش خاصی برای تشخیص سندروم پیش ازقاعدگی وجود ندارد. پزشک به علائم بروز کرده اکتفا می کند، به ویژه که این سندروم و علائم مربوط به آن قابل پیش بینی هستند.

برای شناسایی تمام این علائم پزشک از بیمار می خواهد تمام نشانه های خود را روی تقویم یا دفترچه یادداشت کند. به علاوه روزی که این علائم شروع می شوند و روی که برطرف می شوند را نیز در یادداشت های خود مشخص کند و روز شروع و اتمام قاعدگی را نیز مشخص کند.

درمان

در بسیاری از خانم ها ایجاد تغییراتی در سبک زندگی به بهبود علائم کمک می کند. اما بسته به شدت علائم، پزشک یک یا چند دارو برای سندروم پیش از قاعدگی تجویز خواهد کرد. موفقیت داروها در بهبود این علائم نیز در همه خانم ها یکسان نیست. داروهایی که معمولا برای سندروم پیش از قاعدگی تجویز می شوند، عبارتند از:

• ضدافسردگی ها. مهارکننده های انتخابی سروتونین (SSRI) – که عبارتند از فلوکستین، پاروکستین، سرترالین و غیره – در بهبود علائم و نوسانات خلقی موفق عمل کرده اند. مهار کننده های انتخابی سروتونین اولین انتخاب برای درمان PMS یا PMDD شدید هستند. این داروها به صورت روزانه مصرف می شوند. اما برای برخی خانم های مبتلا به سندروم پیش از قاعدگی مصرف داروهای ضدافسردگی به دو هفته قبل از شروع دوره قاعدگی محدود می شود.
• داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) – این داروها قبل از پریودی یا همزمان با شروع پریودی مصرف می شوند. برخی از این داروها عبارتند از ایبوپروفن یا ناپروکسن که می توانند گرفتگی و ناراحتی پستان ها را برطرف کنند.
• دیورتیک ها. زمانی که ورزش کردن و اجتناب از مصرف نمک برای کاهش وزن و التهاب کافی نباشد، مصرف داروهای دیورتیک به بدن کمک می کند مایعات اضافه را از طریق کلیه ها از بدن خارج کند. اسپیرونولاکتون یک داروی دیورتیک است که به بهبود علائم PMS کمک می کند.
• قرص های ضد بارداری. این داروها تخمک گذاری را متوقف می کنند و به این ترتیب به بهبود علائم سندروم پیش از قاعدگی کمک می کنند.

سبک زندگی و مراقبت در خانه

گاهی با ایجاد تغییر در رژیم غذایی خود، ورزش کردن و یا اعمال تغییراتی دیگر در سبک زندگی می توانید علائم سندروم پیش ازقاعدگی را بهبود بخشید یا آنها را کنترل کنید. موارد زیر را در نظر بگیرید.

رژیم غذایی خود را تغییر دهید

• تعداد وعده های غذایی خود را زیاد کنید و در هر وعده مقدار کمی غذا بخورید تا به این ترتیب از بروز نفخ پیشگیری کنید.
• مصرف نمک را کاهش دهید تا از التهاب و تجمع مایعات در بدن خود پیشگیری کنید.
• غذاهایی را انتخاب کنید که دارای کربوهیدرات های پیچیده هستند، مانند میوه ها، سبزیجات و غلات سبوس دار.
• غذاهای سرشار از کلسیم بخورید. اگر بدن شما نمی تواند محصولات لبنی را تحمل کند یا کلسیم کافی در رژیم غذایی شما نیست، از مکمل های کلسیم استفاده کنید.
• از مصرف الکل و کافئین اجتناب کنید.

ورزش را در برنامه روزانه خود قرار دهید

حداقل 30 دقیقه در اکثر روزهای هفته ورزش کنید. ورزش هایی مانند پیاده روی، دوچرخه سواری، شنا یا دیگر فعالیت های هوازی بسیار موثر خواهند بود. ورزش منظم روزانه به بهبود سلامت جسمی شما کمک کرده و برخی علائم را، مانند افسردگی و خستگی، بهبود می بخشد.

کاهش اضطراب

• به اندازه کافی بخوابید
• تمرینات پیشرونده شل کردن عضلات یا تنفس عمیق را انجام دهید تا به این ترتیب سردرد، اضطراب و یا مشکل خواب خود را حل کنید.
• برای کم کردن استرس خود یوگا و ماساژ انجام دهید.

برای چند ماه علائم خود را ثبت کنید

برای تشخیص محرک این عوامل و شناسایی زمان شروع آنها برای چند ماه علائم خود را با تمام جزئیات یادداشت کنید. به این ترتیب می توانید با انجام برخی اقدامات این علائم را کاهش دهید.

[button color=”blue” size=”medium” link=” http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/basics/definition/con-20020003″ target=”blank” ]لینک منبع[/button]