درمانهای جدید و اثربخش برای میگرن و سردرد تنشی
اگر شما هم از افرادی هستید که سالهاست با میگرن دست و پنجه نرم میکنید و علیرغم مصرف داروها همچنان دچار حملات مکرر هستید، باید بگویم که تنها نیستید. من، دکتر مصطفی امیری، متخصص مغز و اعصاب، به عنوان یکی از پزشکانی که بیشترین مراجعهکنندگانش افرادی با شکایت از میگرن و سردرد تنشی هستند، در این مقاله به شما کمک خواهم کرد تا با روشهای درمانی جدید و اثربخش، از جمله بیوفیدبک و درمانهای غیردارویی بیشتر آشنا شوید.
میگرن چیست و چگونه تشخیص داده میشود؟
میگرن، یکی از شایعترین انواع سردرد، با علائم خاصی از جمله سردرد یکطرفه، حساسیت به نور و صدا، و حالت ضربانی در سر شناخته میشود. برخی افراد پیش از حملات میگرنی، تجربهی علائم پیشدرآمدی به نام اورا (توهمات بصری یا حسی) را دارند که میتواند شامل دیدن نورهای درخشان یا احساسات عجیب در بدن باشد.
درمانهای متداول میگرن
درمانهای رایج میگرن عمدتاً شامل داروهایی است که به کاهش شدت و تعداد حملات کمک میکنند. برخی از داروهای پرکاربرد در این زمینه عبارتند از:
- پروپرانولول (ایندرال)
- آمیتریپتیلین
- گاباپنتین
- سوماتریپتان
- ارگوتامین سی
با وجود اینکه این داروها برای بسیاری از بیماران موثرند، برخی از افراد از عوارض جانبی یا اثربخشی محدود آنها شکایت دارند.
بیوفیدبک: درمانی غیر دارویی برای کنترل میگرن
یکی از روشهای جدید و غیر دارویی برای کنترل میگرن، بیوفیدبک است. در این روش، فرد یاد میگیرد چگونه فعالیتهای فیزیولوژیک بدن خود را کنترل کند. بیوفیدبک شامل چند نوع مختلف است:
- بیوفیدبک الکترومیوگرافی (EMG): در این روش، فعالیت عضلانی بدن به صورت بازخورد به فرد نمایش داده میشود و او یاد میگیرد چگونه عضلات خود را شل کند.
- بیوفیدبک حرارتی: این نوع بیوفیدبک با استفاده از کنترل دمای پوست، به فرد کمک میکند تا سیستم عصبی خود را بهبود دهد و به آرامش بیشتری دست یابد.
- بیوفیدبک تنفسی: با یادگیری تنفسهای عمیق و آرام، فرد میتواند در هنگام شروع حمله میگرنی، سیستم عصبی خود را آرام کند و شدت حملات را کاهش دهد.
📊 تحقیقات دانشگاه پنسیلوانیا نشان دادهاند که بیوفیدبک میتواند تا ۷۰٪ در کاهش شدت و تعداد حملات میگرنی موثر باشد. این در حالی است که تاثیر داروی پروپرانولول در مقایسه، ۶۴٪ بوده است (American Journal of Medicine, 2021).
مزایای بیوفیدبک نسبت به داروهای میگرن
نتایج یک پژوهش در دانشگاه پنسیلوانیا نشان داد که بیمارانی که تحت درمان با بیوفیدبک قرار داشتند، به طور چشمگیری در موارد زیر بهبود یافتند:
- کاهش شدت و طول مدت حملات میگرنی
- کاهش دفعات استفراغ و ناراحتیهای مرتبط
- کاهش عود مجدد حملات بعد از یک سال پیگیری (۳۷.۹٪ در مقایسه با ۵۴.۳۸٪ برای پروپرانولول)
سایر روشهای درمانی جدید برای میگرن و سردرد تنشی
بیوفیدبک تنها یکی از روشهای غیر دارویی موثر برای میگرن است. برخی از دیگر روشهای مدرن و نوآورانه در این زمینه عبارتند از:
۱. تحریک عصب واگ (VNS)
در این روش، از یک دستگاه کوچک استفاده میشود که عصب واگ (عصبی که از مغز به اندامهای بدن میرود) را تحریک میکند. تحریک عصب واگ باعث آزاد شدن مواد شیمیایی طبیعی در مغز میشود که میتوانند درد میگرنی را تسکین دهند.
🔍 پژوهشها نشان دادهاند که این روش میتواند برای افرادی که به داروها پاسخ نمیدهند، به عنوان یک درمان موثر عمل کند (Journal of Neurology, 2022).
۲. تحریک مغناطیسی جمجمه (TMS)
تحریک مغناطیسی جمجمه یک روش غیرتهاجمی است که با استفاده از امواج مغناطیسی برای کاهش درد میگرنی به کار میرود. این روش برای افرادی که به درمانهای دارویی پاسخ نمیدهند بسیار موثر بوده است.
📈 طبق تحقیقاتی که در Cephalalgia Journal منتشر شده، تحریک مغناطیسی جمجمه میتواند تا ۵۰٪ از شدت و تعداد حملات میگرن بکاهد.
۳. تزریق بوتاکس
تزریق بوتاکس یکی از روشهای نوین درمان میگرن است که بیشتر برای میگرنهای مزمن توصیه میشود. بوتاکس با مسدود کردن سیگنالهای عصبی خاصی که باعث درد میشوند، به کاهش دفعات و شدت حملات میگرن کمک میکند.
📌 طبق مطالعات سال ۲۰۲۰، تزریق بوتاکس به طور متوسط تا ۵۰٪ تعداد حملات میگرنی را در افرادی که به درمانهای دیگر پاسخ نمیدهند، کاهش میدهد (Neurology Journal, 2020).
۴. درمانهای رفتاری و رواندرمانی
تحقیقات نشان میدهند که استرس یکی از عوامل مهم در ایجاد و تشدید میگرن است. درمانهای رفتاری شناختی (CBT) و رواندرمانیهای کاهش استرس میتوانند به عنوان درمانهای مکمل موثر باشند.
۵. مکملهای غذایی و گیاهان دارویی
برخی مکملها و گیاهان دارویی مانند ریبوفلاوین (ویتامین B2) و کوآنزیم Q10 و همچنین گیاهانی مثل زنجبیل و بابونه ممکن است به کاهش شدت حملات میگرنی کمک کنند. البته حتماً پیش از مصرف این مکملها با پزشک خود مشورت کنید.
انتخاب بهترین روش درمانی برای میگرن
انتخاب روش درمانی مناسب برای میگرن بستگی به شرایط هر فرد دارد. به عنوان یک متخصص مغز و اعصاب، تجربهام نشان داده که ترکیب روشهای دارویی و غیر دارویی (مانند بیوفیدبک، تحریک مغناطیسی جمجمه، و مکملهای گیاهی) میتواند به بیماران کمک کند تا به بهترین نتایج برسند.
کلینیک مغز و اعصاب و روان دکتر مصطفی امیری با ارائهی تخصصیترین خدمات در زمینهی درمان میگرن و سردردهای تنشی، از جمله بیوفیدبک، درمانهای دارویی، و مشاوره روانشناسی، آمادهی کمک به شماست تا به زندگی عاری از درد و استرس بازگردید.

شاید دیگر کمتر کسی اطلاع نداشته باشد که در مجموعه بزرگ پزشکان جایروس بهترین فوق تخصص های مغز و اعصاب و اعصاب و روان و برترین فارغ التحصیلان آمریکا،اسپانیا و آلمان حضور دارند و خدمات مغزواعصاب و روان که در این مجموعه ارائه می شود با کیفیت ترین در تمام ایران است!
شماره تماس های نوبت گیری سریع: مشاوره های تلفنی و ویزیت آنلاین ویدئویی نیز ارائه می شود.
واحد مغز و اعصاب و روان ☎ 88391806_021 ☎
واحد ویزیت متخصص اختلالات خواب و نوبت انجام تست خواب ☎ 02188395308 ☎








سلام دكتر عزيز من خانم ٤١ ساله اي هستم كه إز ١٦ سالگي إز ميگرن رنج ميبرم خدمت چندتا إز همكارهاي محترمتان رفته ام و در آخر توپيرامات ٥٠ ميلي روزانه مصرف ميكنم البته ١٢سال كه اين دارو را استفاده ميكنم واز دورهاي بيشتر شروع كرده بودند تا الان كه ٥٠ميلي ميخورم ولي هرروز سردرد يكطرفه نبص دار دارم ومداوم بايد مسكّن بخورم حتي ديسپورت نير براي ميگرن تزريق ميكنم حالا شما بفرماييد من بايد چيكار كنم
بله گاهی درمان میگرن بسیار دشوار میشود و در این مواقع روش های تهاجمی تر مانند بلوک عصبی و دیسپورت ممکن است موثرتر باشند
سلام
ببخشید که وقت با ارزشتون رو میگیرم
منظورم از توهمات موقعه ی خواب کارهای روزانه ام برام تکرار میشه چند لحظه بعد از بیداری توهمات ادامه دارن این حالت ها رو همزمان با میگرن دارم
توصیه شما برای مصرف دارو چیه؟
ممنون از راهنماییتون
اگر منظورتون نوع داروست که از لحاظ اخلاق پزشکی و مقررات تجویز دارو و با توجه به نکات ایمنی مصرف داروها،نمی توانیم با روش غیرعلمی و فقط با توجه به شرح حال ذکر شده دارو تجویز نماییم.(تجویز دارو مستلزم اخذ شرح حال،معاینه و انجام اقدامات درمانی تشخیصی است)
با تشکر
سلام عرض میکنم خدمت جناب آقای دکتر
من 32 ساله هستم الان 5 سالی میشه که میگرن تنشی عصبی دارم الان تقریباً یک سالی میشه که به همراه دردهای میگرنی اکثر شب ها حالت توهم دارم.
مرتباً قرص پرانول 10 میل مصرف میکنم در ضمن خیلی عصبی و پرخاشگر هستم.
سوالم اینکه آیا توهم های شبانه بنده چه دلیلی داره و آیا ربطی به میگرن داره یا نه؟
چه درمانی برای توهم و میگرن در پیش بگیرم؟
لطفا بنده رو راهنمایی کنین
باتشکر
با سلام
منظور شما از توهم شبانه چیست؟(لطفا دقیق تر توضیح دهید) این حالت ها در خواب است یا در بیداری یا در لحظات بین خواب و بیداری؟
آیا رابطه زمانی بین این توهمات و سردرد وجود دارد؟
سلام
بین خواب و بیداری دچار توهم میشم
بیشتر اوقات هنگامی که سردرد دارم دچار توهمات میشم ولی در حالت عادی که سردرد ندارم توهم هم ندارم.
من هنوز هم نفهمیدم منظور شما از توهم دقیقا چیست ولی بهرحال احساسات غیرعادی و حتی دیدن اشکال و گاهی توهم سایه ها و اشخاص در زمان بین خواب و بیداری تا حدی طبیعی تلقی می گردد.
در میگرن نیز حالات مشابه توهمات بینایی گاهی دیده می شوند(معمولا قبل از شروع سردرد و بدون ارتباط به خواب و بیداری).
دارویی که در حال حاضر مصرف می کنید برای میگرن ناکافی است و نیاز به درمان های دارویی دیگر(برای درمان پرخاشگری،میگرن و توهمات) وجود دارد.
با سپاس