داروهای ضد افسردگی: آیا در طول زمان تاثیرشان از بین می رود!!!

سوال: چند سال است که از فلوکستین (پروزاک) استفاده می کنم، اما به تازگی متوجه شده ام که دیگر همان تاثیر را روی من ندارد. آیا داروهای ضد افسردگی پس از چند وقت اثر خود را از دست می دهند؟

هنگامی که با مصرف داروی ضد افسردگی علایم بیماری بهبود می یابند، جهت جلوگیری از بازگشت دوباره آن از بیمار خواسته می شود که مصرف آن دارو را ادامه دهد.

با این حال، در برخی افراد و با گذشت زمان این داروها دیگر تاثیری ندارند. دلیل اصلی این حالت هنوز به درستی کشف نشده است. برخی دلایل عبارتند از:

• حاد شدن افسردگی : برگشت علایم افسردگی و یا حاد شدن آن امری معمول است.گاهی علامت این حالت استرس است و گاهی هیچ نشانه ظاهری ندارد. در این حالت، دوز مصرفی دارو برای بهبود افسردگی حاد کافی نخواهد بود و بیمار فکر می کند که دارو دیگر تاثیری ندارد.
• تاثیر بیماریهای دیگر : گاهی بیماریهای نهفته دیگر مانند “کم کاری تیروئید” باعث تشدید افسردگی و بی تاثیری دوز و یا داروی مصرفی می شود.
• داروی جدید : برخی داروها که برای درمانهای دیگر استفاده می شوند، ممکن است در عملکرد داروی ضد افسردگی تداخل ایجاد کرده و اثربخشی آن را کاهش دهند.
• اختلال دو قطبی تشخیص داده نشده : اختلال دو قطبی، که قبلا اختلال افسردگی توأم با جنون نامیده می شد، باعث نوسانات خلقی تناوبی است. در حالی که  داروی ضد افسردگی برای درمان اختلال دو قطبی استفاده می شود، در کنار آن باید داروهای ثابت کننده خلق و خوی و یا ضد جنون نیز مصرف شود تا نوسانات عاطفی تحت کنترل باشد.
• سن : در برخی افراد افسردگی با بالا رفتن سن حادتر می شود. با بالا رفتن سن، تغییراتی در مغز و فکر (تغییرات عصبی) رخ می دهد که بر خلق و خوی تاثیر دارند. علاوه بر این، بدن نیز دیگر آن کارایی را در استفاده درست از دوز مصرفی را ندارد و به این دلیل نیاز به داروی بیشتری خواهید داشت. تمامی اینها باعث حادتر شدن افسردگی است.

در بیشتر موارد، با تغییر دوز یا دارو مصرفی و یا افزودن دارویی دیگر این علایم از بین می روند. البته، از مشاوره روانشناسی (روان درمانی) نیز می توان کمک گرفت.

[divider]

نگارنده: شیرین قلی زاده

کلنیک فوق تخصصی مغز و اعصاب و روان آلومینا