فلج نخاعی ناشی از عفونت ویروسی( HTLV1 associated myelopathy) چست؟

fig1

عفونت مزمن و طولانی با ویروس HTLV1 موجب التهاب بافت نخاعی می شود و به مرور زمان ضعف اندام های تحتانی رخ می دهد.

این ویروس در مناطق گرمسیری وجود دارد و براین اساس آسیب نخاعی ناشی از آن را میلو پاتی اسپاستیک گرمسیری می نامند.

این عفونت در مناطقی از ژاپن،آسیا ، آفریقا و حاشیه شرقی آمریکای جنوبی شایع است.

2 تا 3 درصد افراد مبتلا دچار اختلال خونی یا لوکمی ناشی از ویروس می شوند و 2.3 تا 3.8 درصد به  درگیری پیشرونده نخاعی مبتلا می شوند.

راههای انتقال ویروس؛ انتقال خون آلوده، روابط جنسی ، شیردهی، و به ندرت از طریق مادر به جنین می باشد.

درگیری با این ویروس موجب ضعف پیشرونده اندامها و اختلال اسفنکتری و درد های نوروپاتیک می شود. معمولا بعداز سن 30 سال خود را نشان می دهد

ولی بندرت در دهه اول نیز وجود دارد. این بیماری آهسته پیشرونده است و بسته به زمینه ژنتیکی و نوع ویروس متغیر است.

راه تشخیصی شامل  تست آنتی بادی مثبت در سرم و مایع نخاعی است.البته در ام آ ر آ ی نیز تغییرات اطراف بطن دیده می شود و معمولا در اواخر بیماری آتروفی نخاع توراسیک هم رویت می شود.

راههای درمانی متفاوتی وجود دارد که شامل

  • پالس کورتن
  • ، تعویض خون پلاسما فرزیس
  • دادن کورتن خوراکی،
  • دادن اینترفرون
  • و سایر داروهای ایمونو مدولاتو ر
  •  همچنین گروهی از بیماران از دریافت کورتن داخل نخاعی سود میبرند،.

این بیماری را باید از MS افتراق داد به خصوص نوع نخاعی ام اس. مخصوصا که در عده ای از بیماران در گیری چشمی به صورت التهاب عصب چشم دیده می شود.

[divider]

دکتر زهرا وهابی

 

دکتر زهرا وهابی متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات – دارای بورد تخصصی از دانشگاه علوم پزشکی تهران

مدیر دپارتمان بیماریهای ستون فقرات و اختلالات عصب و عضله مجموعه کلینیک های تخصصی آلومینا

 

کلینیک آلومینا مرکز فوق تخصصی پیشگیری و درمان اختلالات مغز و اعصاب و روان در ایران است.

تماس با ما

15 دیدگاه دربارهٔ «فلج نخاعی ناشی از عفونت ویروسی( HTLV1 associated myelopathy) چست؟»

  1. درود
    من 35 سالمه و 3 ساله متوجه شدم که بیماریhtlv رو دارم و روز بروز مشکلاتم داره بیشتر میشه، همه ی علائم بیماری و دارم و و هر روز داره تشدید میشه
    میخوام بدونم امکان کنترلش هست؟
    میشه متوقفش کرد؟
    چندبار با کلینیکتون تماس گرفتم اما هیچ کس جواب نمیده

    1. دپارتمان ارجاع تخصصی و سوالات

      سلام دوست عزیز
      جهت بررسی این موضوع و پاسخ دقیق، نیاز به معاینه و ارزیابی شما می باشد.
      بدون بررسی طبی نمی توانیم پاسخ دقیقی ارائه دهیم. راهکار درمانی متناسب با شدت اختلال و شرایط فرد متفاوت می باشد.
      با یکی از مراکز جایروس کلینیک تماس بگیرید همکاران راهنماییتان می کنند.
      با آرزوی سلامتی برای شما

      1. درود
        روزتون بخیر
        موفق شدم تماس گرفتم. و یه نوبت برای روز شنبه گرفتم
        ممنون از راهنماییتون
        امیدوارم که مایوس از کلینیک جایروس خارج نشم.

        1. دپارتمان ارجاع تخصصی و سوالات

          سلام دوست عزیز
          امیدواریم از ارائه خدمات مجموعه جایروس کلینیک راضی باشید.
          با آرزوی سلامتی و موفقیت برای شما

      2. سلام منم همین بیماری رو دارم کاملا از پایین فلج هستم .لطفاً شماری از این کلینیک برای منم بفرستید ممنون میشم

        1. دپارتمان ارجاع تخصصی و سوالات

          سلام دوست عزیز
          از طریق صفحه تماس با مراکز، با مرکز شماره یک تهران تماس بگیرید همکاران راهنماییتان می کنند.

      3. خانمی هستم که در جوانی در پای چپ ام تمور در آمد ودر بیمارستان بقیه الله مراجعه کردم و هفت ماه اونجا بستری بودم و از بانک خون بیمارستان بقیه الله خون فساد بهم تزریق کردن و بعد از چند سال فلج شدم و توسط دکتر آزمایش دادم معلوم شد ویروس هست الان هم روی جا هستم کسی ب فریادم برسه

  2. سلام من حدود ۱۴ ساله اچ تی ال وی وان دارم بمرور پاهام بدتر شدن الان به سختی میتونم راه برم و خستگی خیلی زیاد دارم آیا راهی هس ک بهتر بشم یا باید همینطوری بمونم؟؟

    1. دپارتمان ارجاع تخصصی و سوالات

      سلام دوست عزیز
      برای پاسخ قطعی در این خصوص نیاز به معاینه و ارزیابی بالینی شما می باشد.
      پیشرفت این بیماری آهسته است و بستگی به زمینه ژنتیکی و نوع ویروس دارد.
      راه های درمانی متعددی وجود دارند که عبارتند از:
      پالس کورتن
      ، تعویض خون پلاسما فرزیس
      دادن کورتن خوراکی،
      دادن اینترفرون
      سایر داروهای ایمونو مدولاتور
      کورتن داخل نخاعی
      در صورت تمایل با دپارتمان مغز و اعصاب جایروس کلینیک تماس بگیرید و از یکی از پزشکان متخصص این حوزه تایم ویزیت اخذ نمایید.
      با آرزوی سلامتی و موفقیت شما

  3. با سلام پدرم 71 سالشونه از 2 ماه پیش باگز گز پاها و جوش های ریزی در بدن بخصوص پهلو ها به دکتر مراجعه کردن آزمایش دادند گفتن کم خونیه و اگزما هستش تشخیص ندادن 19 شهریور گز گز پاها زیاد میشه و اندام های تحتانی دچار فلج و بی حرکتی میشن متخصص مغز و اعصاب در بیمارستان تا یک هفته کورتون تزریق کردند بعد یک هفته به کورتون جواب نداد و پلاسموفرز شدند آزمایش آب نخاع ام آر آی های مختلف با تزریق بدون تزریق اسکن ها همه سالم بود بیوپسی پوست برای جوشها شدند گفتند ویروسی باعث التهاب نخاع شده الان مرخص شده کمی انگشتهای پا و پنجه پا را تکان می دهد کنترل ادار و مدفوع ندارد. آیا تشخیص درست بوده و پدرم بهبود پیدا می کنند.

    1. دپارتمان ارجاع تخصصی و سوالات

      سلام دوست عزیز
      نیاز به معاینه و ارزیابی بالینی پدرتان می باشد. بدون بررسی طبی نمی توان نظر قطعی در این خصوص ارائه کرد. در صورت تمایل می توانید با دپارتمان مغز و اعصاب جایروس کلینیک، تماس بگیرید تا همکاران راهنماییتان کنند.

  4. علائم این بیماری چیه؟؟ من همین مشکلات رو دارم ام ار ای کردم گفتن التهاب نخاع هست و کورتون تزدیق کردن ولی پاهام از داخل میلرزه

    1. دپارتمان ارجاع تخصصی و سوالات

      سلام، دوست گرامی مهمترین تظاهر بالینی عفونت HTLV-1‌، میلوپاتی است. میلوپاتی التهاب اعصاب نخاع است كه منجر به سفتي و ضعف پاها مي‌شود. شایع‌ترین شکایت بیماران ضعف اندام‌های تحتانی و اختلال در راه رفتن می‌باشد. علائم دیگر به شکل كمردرد، مور مور شدن و درد اندام‌های تحتانی، اختلالات ادراری به شکل تکرر ادرار و فوریت در ادرار کردن، يبوست و در مردان ناتوانی جنسی می‌باشد. البته همه اين علايم در يك بيمار ممكن است رخ ندهند. بيماري بسيار آرام شروع مي‎شود و گسترش آهسته‌اي دارد و علايم ممكن است در ابتدا به آرتروز مفاصل و يا كهولت سن ارتباط داده‌ شوند. توصیه می شود تحت نظر پزشک متخصص مغز و اعصاب قرار گیرید تا طی بررسی های لازم درمان مناسب اتخاذ گردد. در صورت تمایل می توانید از طریق صفحه تماس با ما، با یکی از مراکز تماس یگیرید تا همکاران برای یکی از متخصصین در این حوزه تایم ویزیت هماهنگ نمایند.

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *