آیا کمبود ویتامین B12 بر سیستم مغز و اعصاب تاثیر می گذارد؟

shutterstock_109104296

ویتامین ب 12 یک مولکول کمپلکس است.منشا و منبع اصلی آن پروتیین حیوانی است.

میزان ذخیره در بدن هر فرد 3 تا 5 mg است که نصف این میزان در کبد ذخیره شده است.

میزان نیاز روزانه در هر فرد بالغ 2 میکرو گرم در روز است که در دوران حاملگی و شیردهی کمی بیشتر می شود.

به دلیل چرخه جذب دوباره ویتامین کمبود در اثر اختلالات جذبی و گوارشی 3 تا 5 سال طول می کشد تا علایم بروز کند

در موارد رژیم غذایی وجترین یا  همان گیاه خوار نیز 10 تا 20 سال طول میکشد علایم بروز کند.

در صورت بروز کمبود ویتامین B12  چه علایم رخ می دهد و کدام قسمت های سیستم مغز و اعصاب درگیر می شود.

ویتامین ب 12 در ساخت میلین همان پوشش دور اعصاب نقش دارد که کمبود آن ایجاد علایم ناشی از ساخته شدن میلین می شود ،همچنین در متابولیسم داخل سلولی و سوخت وسوز نیز دخالت دارد.

محتوای صفحه (قابل کلیک)

علایم و تظاهرات بالینی کمبود ویتامین B12 ؛

 علایم کمبود ویتامین ب 12 شامل درگیری عصب چشم، اعصاب محیطی ، درگیری قسمت های کناری طناب نخاعی و نیز مغز ست.

همزمانی علایم خونی و عصبی همیشگی نیست، یعنی اکثر اوقات علایم خونی مثل کم خونی ناشی از ویتامین ب 12 در زمان بروز علایم عصبی وجود ندارند.

ویتامین ب 12 در ساخت سلولهای خون ؛ پلاکت، گلوبول های قرمز و سفید در مغز استخوان نقش دارد و در صورت کمبود آن سلولهای خون کمتر تولید می شودو کم خونی رخ می دهد،

. اگر فردی با علایم عصبی کمبود ویتامین مراجعه کند احتمال 23 درصد همزمان کم خونی ناشی از کمبود ویتامین را نشان خواهندداد.

در ضمن علت کمبود ویتامین هر چه باشد ، یعنی ناشی از علل داخلی و و جود آنتی بادی علیه فاکتور ها و سلولهای روده باشد و یا علت خارجی مثل عدم مصرف ویتامین باشد ، علایم عصبی یکسان خواهد بود.

images-12

1.درگیری عصب چشم و تاری دید و علایم چشمی مثل لکه سیاه در وسط دید

2.میلو پاتی که همان فلج نخاعی و ضعف اندام های تحتانی و فوقانی ، تظاهراتی شبیه بیماری ام اسMS  یا سکته نخاعی

3. درگیری اعصاب محیطی که بیشتر به صورت نوروپاتی است و  از نوع آ کسونال

4. درگیری همزمان نخاع و عصب محیطی و نوروپاتی

5.درگیری مغز که طیف وسیعی دار د و شامل فراموشی ، منگی، عدم تمرکز،افسردگی، پرخاشگری،توهم، سایکوز ، علایمی شبیه ام اس

 

علاوه بر علایم کم خونی سایر علایم در دستگاه های دیگر بدن شمل؛

1. قلبی عروقی :تاکی کاردی یا همان طپش قلب ، نارسایی قلبی

2. پوست و ظاهر :شامل رنگ پریدگی و پوست کهربایی و پف کرده

3. درگیری زبان به صورت صاف و بدون پرز می شود و گوشه های لب ترک خورده 

تشخیص افتراقی یا علل دیگری که ممکن است با کمبود ویتامین B12 اشتباه شوند و باید دقت شود: 1.بیماری عفونت HTLV1  یا همان میلو پاتی نواحی گرمسیری

2.بیماری ام اس

3.سکته نخاعی

4.سفلیس نخاعی

5 .مسمومیت

چه کار های برای اثبات تشخیص لازم است انجام دهیم ؟

1.سطح کوبالامین یا همان ویتامین ب 12 را چک می کنیم.

2.ازمایش ساده شمارش سلولهای خون cbc را انجام می دهیم و اندازه سلولهای قرمز خون را در نظر می گیریم

3.بررسی علت کمبود ویتامین از لحاظ گوارشی

4.انجام MRI نخاعی جهت رد ام اس

5.انجام آزمایش سفلیس و سایر عفونتها

6.انجام تست نوار عصب و عضله EMG_NCV

7.انجام نوار چشم VEP

درمان کمبود ویتامین B12؛

cobalamin-tablets-ampules

 درمان شامل برطرف کردن علت کمبود و نیز اصلاح وضعیت تغذیه و رژیم غذایی ،

درمان با آمپول های تزریقی ویتامین B12 روزانه شروع می شود و سپس  هفتگی و تا 6 ماه ماهیانه انجام می شود.

[divider]

 

image-c305e5f4a4587ded66a610429c9fff3edc0ff589e95c30ecdc5497b4dbf2d960-V

 

 

 

دکتر زهرا وهابی متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات – دارای بورد تخصصی از دانشگاه علوم پزشکی تهران

 

مدیر دپارتمان بیماریهای ستون فقرات و اختلالات عصب و عضله مجموعه کلینیک های تخصصی آلومینا

 

 

 

کلینیک آلومینا مرکز فوق تخصصی پیشگیری و درمان اختلالات مغز و اعصاب و روان در ایران است.

 

تماس با ما

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0 0 رای
امتیاز دهی به این نوشته

بزرگترین گروه فوق تخصصی پزشکان مغز و اعصاب و متخصصین روانپزشکی در ایران

 

شاید دیگر کمتر کسی اطلاع نداشته باشد که در مجموعه بزرگ پزشکان جایروس بهترین فوق تخصص های مغز و اعصاب و اعصاب و روان و برترین فارغ التحصیلان آمریکا،اسپانیا و آلمان حضور دارند و خدمات مغزواعصاب و روان که در این مجموعه ارائه می شود با کیفیت ترین در تمام ایران است!

کادر درمانی جایروس از لحاظ تخصصی در حیطه های اعصاب، در تمام کشور بی نظیر است


شماره تماس های نوبت گیری سریع

به دلیل شیوع کرونا، مشاوره های تلفنی و ویزیت آنلاین ویدئویی نیز ارائه می شود.

 

واحد مغز و اعصاب و روان ☎ 22616377_021 ☎

واحد انجام تست خواب ☎ 02122639401 ☎

 واحد ویزیت متخصص اختلالات خواب ☎ 02122648627 ☎

واحد مشاوره و روانشناسی  ☎ 22636863_021 ☎

 واحد مغز و اعصاب و روان غرب تهران (آزادی) ☎ 02166158469 ☎


درمان بی خوابی

اگر بی خوابی دارید، علاوه بر خدمات حضوری در کلینیک، میتوانید با تهیه دوره جامع درمان بیخوابی که توسط دکتر مصطفی امیری فلوشیپ اختلالات خواب تهیه شده است، بی خوابی تان را بدون دارو و در منزل درمان کنید.

درمان بی خوابی بدون دارو با ۱۱۳ روش علمی و خانگی (برای شروع، اینجا کلیک کنید)

 


درمان افسردگی

اگر دچار افسردگی هستید یا میخواهید احساس شادی و لذت را در زندگی تان تقویت کنید، میتوانید بصورت حضوری توسط متخصصین روانپزشکی یا روانشناسان مجموعه جایروس ویزیت شوید و علاوه بر خدمات حضوری، میتوانید با تهیه دوره آنلاین درمان افسردگی در خانه که توسط مجموعه پزشکان جایروس تهیه شده است، افسردگی تان را در منزل و بدون دارو درمان کنید (برای دیدن ویدئو معرفی دوره، کلیک کنید)

درمان افسردگی در منزل بدون دارو (برای شروع، اینجا کلیک کنید)


 

عضویت
Notify of
guest
1 دیدگاه
Inline Feedbacks
View all comments

باسلام محترما مدت یکسال است دچار بیماری پلی نوروپاتی مزمن و سی آی دی پی بنا به تشخیس پزشک و آزمایشات ام آر آی از جمجمه گردن الی مهره های انتهائی جانبی لگن خاسره نوار عصب نوارعضله کلیه آزمایشات دیابتی تیروئید ومابقی قددها انجام شده .سه سال قبل دست چپ فقط کمی سوزن سوزن میشد و دردهای شدیدی در ساعد ایجاد میشد با نوار عصب به فوریت علت در مهرههای گردن با دو زائده ناشناس غیر قابل جراحی اعلام شد دیگر بجز داروی پری گابالین 50 فقط در شب هیچ داروئی تجویز نشد.از صبح بیدار میشدم با درد فراوان و… Read more »

1
0
نظر دارید؟ سوالی دارید؟x