دندان قروچه

دلایل دندان قروچه

پزشکان به طور کامل به علت دندان قروچه پی نبرده اند. این امر می تواند دلایل فیزیکی یا روانشناسی داشته باشد که عبارتند از:

• احساساتی مانند اضطراب، عصبانیت، ناامیدی و تنش.
• نوع شخصیت خشن، رقابتی یا بیش فعال.
• ترتیب غیرطبیعی قرار گرفتن دندان های بالا و پایین.
• اختلالات خواب مانند آپنه ی خواب.
• واکنش به دردهایی مانند دندان درد و یا گوش درد ( به ویژه در کودکان).
• رفلکس اسید معده به مری.
• یکی از عوارض جانبی غیرمعمول برخی داروهای روانی، مانند فلوتیازینها و یا داروهای ضدافسردگی خاص.
• یک استراتژی مقابله یا عادت تمرکز.
• عوارض ناشی از بیماری هایی مانند هانتینگتون یا پارکینسون.

فاکتورهای خطر

این فاکتورها خطر ابتلا به دندان قروچه را در فرد افزایش می دهند:

• استرس. افزایش استرس و عصبانیت منجر دندان قروچه می شود.
• سن و سال. دندان قروچه در بین کودکان رایج می باشد، اما معمولا در دوران نوجوانی به بعد برطرف می شود.
• نوع شخصیت. داشتن یک شخصیت خشن، رقابتی یا بیش فعال احتمال بروز دندان قروچه را در فرد افزایش می دهد.
• مواد تحریک کننده. دود تنباکو، نوشیدن نوشابه های کافئین دار یا الکلی، مصرف موادی مانند متامفتامین یا اکستازی باعث افزایش احتمال دندان قروچه می شود.

عوارض دندان قروچه

در بیشتر موارد دندان قروچه عوارض جدی به دنبال ندارد. اما نوع شدید آن منجر به عوارض زیر می شود:

• صدمه زدن به دندان ها، ترمیم های انجام شده روی آنها و صدمه زدن به فک.
• سردردهای تنشی
• اختلالاتی که در مفاصل گیجگاهی فکی اتفاق می افتد، این مفاصل درست در جلوی گوش قرار گرفته اند و در هنگام باز و بستن دهان صدایی شبیه به کلیک کردن می دهند.

مراجعه به پزشک متخصص مربوط به آن

معمولا بهتر است ابتدا به دندانپزشک مراجعه کنید، گرچه اگر دندانپزشک لازم دید، ممکن است به پزشک عمومی خود نیز مراجعه کنید. در برخی موارد وقتی تصمیم به تنظیم قرار ملاقات دارید، ممکن است به متخصص خواب نیز مراجعه کنید. از آنجایی که ملاقات ها خیلی کوتاه هستند، بهتر است که کاملا آماده به دیدن پزشک مورد نظر بروید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

برای آمادگی برای چنین ملاقاتی:

• مدارک پزشکی مربوطه را جمع آوری کنید، به عنوان مثال اگر قبلا هم دچار مشکل دندان قروچه بوده اید با پزشک خود درمیان بگذارید.
• لیستی از تمام علائمی که در حال مشاهده ی آنها هستید، جمع آوری کنید. این لیست ممکن است شامل دلایل بی ربط نسبت به ملاقات شما باشد. اگر احساس درد می کنید، زمان احساس آن را یادداشت کنید، مثلا به محض بیدار شدن یا در انتهای روز.
• اطلاعات دقیقی از ویژگی های مهم شخصیتی خود ارائه دهید، از جمله استرس یا تغییراتی که اخیرا در زندگی شما رخ داده است.
• لیستی از همه ی داروهای مصرفی خود تهیه کنید، ویتامین ها و یا دیگر مکمل هایی که مصرف می کنید و همچنین میزان مصرف آنها مهم می باشند.
• سوالاتی را برای پرسیدن از پزشک یا دندانپزشک خود آماده کنید.

سوالات مهم مربوط به دندان قروچه عبارتند از:

• چه عاملی باعث بروز این علائم یا شرایط در من شده است؟
• دلایل دیگری هم می تواند وجود داشته باشد؟
• چه نوع آزمایشاتی مورد نیاز می باشد؟
• شرایط به وجود آمده موقت می باشد یا طولانی مدت و یا احتمالا همیشگی؟
• بهترین روش درمان درمان چیست؟
• رویکردهای پیشنهادی شما چیست؟
• من دارای شرایط خاص دیگری نیز هستم، چگونه می توانم به بهترین شکل آنها را با هم مدیریت کنم؟
• آیا محدودیت خاصی برای من وجود دارد؟
• آیا لازم است به متخصص مراجعه کنم؟ بیمه ی من درمان این بیماری را تقبل می کند؟
• آیا جایگزین دیگری برای دارویی که شما تجویز می کنید، وجود دارد؟
• آیا بروشور یا هرگونه نسخه ی چاپی وجود دارد که بتوانم نزد خود داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را در این رابطه پیشنهاد می کنید؟

انتظاراتی که باید از پزشک یا دندانپزشک خود داشته باشید:

پزشک یا دندانپزشک شما احتمالا سوالاتی از شما خواهد پرسید که عبارتند از:

• اولین باری که علائم را تجربه کردید، چه زمانی بود؟
• آیا این علائم مداوم یا گاه به گاه هستند؟
• شدت این علائم چقدر است؟
• چه چیزی باعث کم شدن این علائم می شود؟
• چه چیزی باعث شدید شدن این علائم می شود؟

آزمایشات و تشخیص بیماری

در طول معاینات منظم دندانپزشکی، دندانپزشک شما علائم دندان قروچه را چک خواهد کرد. در صورت وجود علائم، دندانپزشک طی ملاقات های بعدی دندان ها و دهان شما را معاینه می کند تا فرایند پیشرفت این مشکل را تعیین کرده و نوع درمان را مشخص کند.

اگر دندانپزشک مشکوک به دندان قروچه باشد، وی با پرسیدن سوالاتی راجع به سلامت عمومی دندان هایتان، داروهای مورد استفاده، برنامه های روزانه و عادت خوابیدن شما، سعی می کند علت آن را تشخیص دهد.

برای ارزیابی میزان دندان قروچه در فرد، دندانپزشک موارد زیر را چک می کند:

• میزان حساسیت عضلات فک
• مشکلات آشکار به وجود آمده در دندان ها، مانند دندان شکسته یا گم شده، یا هم ترازی پایین بین دندان ها
• صدمه دیدن دندان ها، فک زیرین و استخوان های گونه، که معمولا با کمک اشعه ی ایکس انجام می شود.

یک معاینه ی دندانپزشکی می تواند اختلالات دیگری را نیز کشف کند که مشابه درد در فک یا گوش هستند، مانند اختلالات مفصل گیجگاهی فکی، دیگر اختلالات مربوط به دندان ها و عفونت گوش.

اگر دندانپزشک تشخیص دهد که مشکل به وجود آمده مربوط به اختلالات روحی و روانی می باشد که صدمات زیادی را نیز به دندان ها وارد کرده، شما را به یک متخصص خواب یا مشاور معرفی خواهد کرد. متخصص خواب نیز آزمایشات بیشتری را تجویز خواهد کرد، از جمله معاینات مربوط به آپنه ی خواب، فیلم های کنترل کننده از بیمار و برآورد تعداد دفعاتی که فک فرد در هنگام خواب قفل می شود.

روش های درمانی و داروها

در بسیاری موارد، نیازی به درمان نیست. بسیاری از کودکان که مشکل دندان قروچه دارند، با افزایش سن، این مشکل نیز برطرف می شود و در بسیاری از بزرگسالان نیز این مسئله آنقدر مشکل ساز نیست که نیازی به درمان داشته باشد. به هرحال اگر مشکل شدید باشد، گزینه های درمانی شامل برخی روش های درمانی و داروهای دندانپزشکی وجود دارند. در مورد مناسبترین روش درمانی خود با پزشک مشورت کنید.

دیدگاه های دندانپزشکی

اگر شما یا فرزندتان مشکل دندان قروچه دارید، پزشک ممکن است راه هایی برای حفظ و یا بهبود دندان هایتان به شما پیشنهاد دهد. گرچه این متودها ممکن است از صدمه دیدن دندان ها جلوگیری کرده و یا باعث بهبود آنها شوند، اما به هرحال در برطرف شدن دندان قروچه کاری نمی کنند:

• استفاده از آتل و محافظ دهان. این ابزار برای جدا نگاه داشتن دو ردیف بالا و پایین دندان ها از یکدیگر طراح شده و از آسیب دیدگی دندان ها در نتیجه فشار و کشیدگی به یکدیگر جلوگیری می کند. این وسیله از اکریلیک سخت و یا مواد نرم ساخته شده و بین دندان های بالایی و پایینی را پر می کند.
• اصلاحات دندانپزشکی. اگر دندان قروچه فرد مربوط به دندانهای وی باشد، اصلاح دندانهایی که به درستی تراز نشده اند هم می تواند موثر باشد. در موارد شدیدتر – وقتی که سایش دندان ها به حساسیت یا عدم توانایی در جویدن منجر می شود – دندانپزشک سطوح جویدن دندان شما را تغییر شکل می دهد یا از تاج استفاده می کند. در موارد خاص دندانپزشک از ارتوندنسی یا جراحی دهان استفاده می کند.

درمان

روش های درمانی خواصی می توانند به بهبود دندان قروچه کمک کنند، از جمله:

• مدیریت استرس. اگر شما دندان های خود را به خاطر استرس به هم می فشارید، می توانید این مشکل را با مراجعه به مشاور و استراتژی هایی که باعث آرام شدن شما می شود، حل کنید.
• رفتار درمانی. زمانی که متوجه شدید که مشکل دندان قروچه دارید، ممکن است بتوانید مشکل را با تمرین های درست مربوط به فک و دهان برطرف کنید. از دندان پزشک خود بخواهید که بهترین موقعیت مربوط به فک و دهان را به شما نشان دهد.
• بیوفیدبک. اگر تغییر عادت ها برای شما سخت است، می توانید از بیوفیدبک کمک بگیرید. بیوفیدبک شکلی از طب مکمل است که از فرایندهای نظارت و برخی تجهیزات برای آموزش کنترل فعالیت های عضلانی در فک استفاده می کند.

داروها

به طور کل، داروها برای درمان دندان قروچه خیلی موثر نیستند و برای نعیین تاثیر آنها نیاز به تحقیقات بیشتری است. نمونه هایی از داروهایی که معمولا برای درمان دندان قروچه استفاده می شوند، عبارتند از:

• شل کننده ی عضلات. در برخی موارد، پزشک به شما توصیه می کند که برای مدت کوتاهی، قبل از خواب از برخی شل کننده های عضلات استفاده کنید.
• تزریق بوتاکس. برای افرادی که دچار دندان قروچه ی شدید هستند و به دیگر روش های درمانی پاسخ نمی دهند، تزریق بوتاکس می تواند موثر باشد.

اگر دندان قروچه مربوط به عوارض جانبی داروی خاصی می باشد، پزشک باید داروی شما را تغییر دهد و یا داروی دیگری تجویز کند.

سبک زندگی و درمان های خانگی

روش های خود درمانی ارائه شده می توانند از بروز دندان قروچه جلوگیری کرده و به درمان آن کمک کنند:

• کاهش استرس. گوش دادن به موسیقی، دوش آب گرم گرفتن یا ورزش کردن می توانند به آرامش شما کمک کرده و احتمال بروز دندان قروچه را کاهش دهند.
• اجتناب از مصرف مواد تحریک کننده در شب. چای یا قهوه ی پر کافئین بعد از شام ننوشید و در هنگام غروب نیز از نوشیدن الکل یا سیگار کشیدن پرهیز کنید، چرا که موارد ذکر شده دندان قروچه را بدتر می سازند.
• تمرین عادات مربوط به خوب خوابیدن. داشتن یک خواب آرام و خوب در طول شب که شامل درمان اختلالات خواب می شود، می تواند به کاهش دندان قروچه کمک کند.
• با همسر خود صحبت کنید. از همسر خود، یا کسی که نزدیک شما می خوابد، بخواهید که به صداهایی که مربوط به دندان قروچه کردن شما می شود، دقت داشته باشد و به این ترتیب می توانید آن را به پزشک خود نیز گزارش کنید.
• داشتن یک برنامه منظم دندانپزشکی. معاینات دندانپزشکی بهترین راه برای شناسایی دندان قروچه هستند. دندانپزشک با معاینات منظم دندانپزشکی می تواند نشانه های دندان قروچه را در دهان و فک شما مشخص کند.

[divider]

کلینیک فوق تخصصی مغز و اعصاب و روان آلومینا