چگونه داروهای ضدافسردگی بر روی خواب شما تاثیر می گذارند؟

داروهای ضدافسردگی و تاثیر آنها بر خواب

داروهای ضد افسردگی اساسا برای درمان افسردگی های بالینی تجویز می شوند. به هرحال به خاطر ارتباط مستقیم بین افسردگی و بی خوابی، محققان زیادی تاثیر داروهای ضدافسردگی را بر روی تداوم خواب (شروع خواب، بیداری در خواب، زمان کل خواب و تاثیر خواب) و همچنین مراحل خواب، بررسی کرده اند.

در واقع بسیاری از پزشکان از تجویز داروهای ضدافسردگی به جای قرص های خواب آور اجتناب می کنند، چرا که این قرص ها کمتر باعث ایجاد عادت در بیمار می کنند – بنابراین مدت زمان بیشتری می توان به استفاده از آنها ادامه داد – به علاوه دارای عوارض جانبی کمتری می باشند.

شایان ذکر است که آزمایشات کنترل شده ی دقیقی هم در رابطه با تاثیر داروهای ضدافسردگی بر درمان بی خوابی وجود ندارد و دستورالعمل های جاری نیز استفاده از این داروها را توصیه نمی کند.

در نهایت میزان تاثیر داروی ضدافسردگی بر روی خواب توسط نوع داروی تجویز شده تعیین می شود. این امر بر روی اثرات نتایج دارویی بر روی انتقال دهنده های عصبی مغز مانند سروتونین و نورادرنالین و سایت های گیرنده از قبیل هیستامین، سروتونین و گیرنده های آدرنرژیک تاثیر می گذارد.

ذکر این مسئله نیز مهم است که تاثیر بر روی خواب طبق داروهای ضدافسردگی متفاوت است و بستگی به این دارد که آیا تاثیر این دارو بر روی شرکت کنندگان سالم بررسی می شود یا بیماران مبتلا به افسردگی.

به طور کل داروهای ضدافسردگی بیشتر به سمت سرکوب کردن خواب REM دارند و زمان شروع خواب REM را طولانی می کنند، که هر دوی اینها ویژگی های بیماران افسرده می باشند، بنابراین داروهای ضدافسردگی این پارامترها را به حالت نرمال در می آورند.

درواقع میزان سرکوبی خواب REM توسط داروهای ضدافسردگی با پاسخ داروهای ضدافسردگی در ارتباط می باشد. در برخی مطالعات نشان داده شده است که مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین ( SSRI ها) ، مانند سرترالین و فلوکستین، خواب را برهم می زند و یا باعث منقطع شدن خواب می شود.

داروهای ضد افسردگی تری سایکلیک ها (TCA)، مانند آمیتریپتیلین و  و مهارکننده های باز جذب سروتونین (SSRI)، مانند ترازادون، دارای اثر آرام بخشی هستند و باعث بهبود تداوم و کیفیت خواب می شوند.

داروهای افسردگی موثر معمولا با بهتر شدن وضعیت روحی و بهبود خواب همراه هستند؛ به هرحال داده های تحقیقات اخیر نشان داده اند که کم خوابی می تواند به عنوان نتیجه ای از درمان بیماری افسردگی نمایان شود و حتی پس از برطرف شدن کامل افسردگی باقی بماند.

علاوه بر همه ی اینها، همیشه برای مشاوره در مورد دارو باید به پزشک خود مراجعه کنید، شروع مصرف یک دارو، متوقف کردن آن و یا تغییر دارو به صورت خودسرانه می تواند اثرات جدی در پی داشته باشد.

[divider]

مرکز تحقیقات کلینیک مغز و اعصاب و روان آلومینا