درمان بیماران دوقطبی با کاربامازپین

کاربامازپین (تگرتول):

این دارو برای ضدتشنج در درمان صرع های موقتی استفاده میشود .

 واغلب برای درمان بیماران روان پریش-شیدا-افسرده که به لیتیوم پاسخ مثبت نمی دهند مناسب است .

تگرتول برای درمان افسردگی هایی که در آن اضطراب شدید و افسردگی به صورت توام وجود دارند موثر است .

شروع مصرف تگرتول باید ۲۰۰ میلی گرم و روزی دوبار به مدت دو روز باشد .

بعد میتوان مقدار مصرف را بالا برد و در مدت پنج روز ، روزی سه بار مهر بار ۲۰۰ میلی گرم مصرف نمود از این زمان به بعد میتوان هر پنج روز یکبار روزانه ۲۰۰ میلی گرم برمیزان مصرف دارو افزود و سطح آن را به حداکثر ۱۲۰۰ تا ۱۶۰۰ میلی گرم در روز رساند .

در دو ماه اول درمان آزمایش خون هفته ای یکبار لازم است و از آن به بعد هر ماه یا هر دو ماه یکبار بیمار باید آزمایش خون بدهد .

میزان داروی موجود در خون ، پزشک را برای تعیین اندازه دارو راهنمایی میکند .

اغلب بیمارانی که از افسردگی یا شیدایی رنج میبرند به سطح ۶ تا ۸ میلی گرم در لیتر دارو در خون پاسخ مثبت می دهند .

اثرات درمانی تگرتول یک تا دو هفته بعد از شروع مصرف ظاهر میشود .

خواب آلودگی از جمله رایج ترین عوارض جانبی مصرف این دارو هاست که به خصوص در شروع درمان مشاهده می‌شود .

افزایش تدریجی میزان مصرف دارو , خواب آلودگی را تخفیف می دهد .

گاه در اوایل مصرف دارو احساس سرگیجه و دل به هم خوردگی مشاهده می‌شود .

سایر عوارض جانبی مصرف دارو:

نظیر عوارض جانبی ناشی از مصرف ضد افسردگی های ترکی سیکلیک می باشد

 خشکی دهان ،یبوست ،سرگیجه به هنگام بر خاستن ناگهانی .

اشکال جدی مصرف تگرتول کاهش احتمالی گلبولهای سفید خون است .

به همین دلیل پزشک باید به طور منظم دستور آزمایش خون و شمارش گلبولها را بدهد .

گلبولهای سفید در حالت طبیعی بین ۶۰۰۰ تا ۱۲۰۰۰ هستند .

اگرتعداد گلبولهای سفید به کمتر از ۳۰۰۰ رسید باید مصرف دارو متوقف شود و با پزشک متخصص خود مشورت به عمل آید .

مهدی وزیریان 

روان شناس ارشد بالینی 

درمانگر افسردگی ، وسواس و اختلالات اضطرابی 

مولف مجموعه کتاب های آنسوی اندیشه