خانه / اختلال ارگاسم زنها / مقاربت دردناک یا dyspareunia

مقاربت دردناک یا dyspareunia

%d9%85%d9%82%d8%a7%d8%b1%d8%a8%d8%aa-%d8%af%d8%b1%d8%af%d9%86%d8%a7%da%a9

مقاربت دردناک یا dyspareunia دردی است که در زمان برقراری رابطه جنسی یا دیگر فعالیت های جنسی که شامل دخول می شود، رخ می دهد.

  • درد ممکن است سطحی یا عمیق باشد.
  • خشکی واژن یا اختلالات دستگاه تناسلی ممکن است باعث بروز درد شوند.
  • تشخیص بیماری براساس علائم یا معاینه لگنی انجام می شود.
  • پمادهای بی حس کننده، روان کننده و تمرینات شل کننده عضلات لگن و یا تغییر در شکل مقارب به بهبود دردها کمک می کنند.
  • اگر علت بیماری تشخیص داده شود، بیماری درمان خواهد شد.

درد ممکن است سطحی باشد و در اطراف دهانه واژن (ناحیه تناسلی و یا فرج) احساس شود. یا ممکن است درد عمیق باشد و با ورود آلت مصنوعی در داخل لگن احساس شود. درد ممکن است با سوزش یا تیر کشیدن همراه باشد. عضلات لگن معمولا منقبض می شوند که این امر درد را افزایش می دهد.

درد ناشی از مقاربت دردناک تا حد زیادی تحت تاثیر احساسات افراد است. به عنوان مثال پس از یک تجربه جنسی ناخوشایند یا تجاوز جنسی، ناراحتی خفیف ممکن است مانند درد شدید به نظر برسد. عصبانیت نسبت به شریک جنسی، ترس از صمیمیت یا بارداری، تصویر منفی نسبت به خود و یا اعتقاد به اینکه این درد هرگز برطرف نخواهد شد می توانند باعث وخیم تر شدن درد شوند.

علل بیماری

علل بیماری بسته به اینکه درد عمیق است یا سطحی متفاوت خواهد بود.

درد سطحی

به علت ترشح نشدن مایع کافی از واژن مقاربت ممکن است دردناک شود. در این شرایط واژن خشک خواهد بود و روان کننده نیز کافی نیست. روان نبودن واژن به دلیل کافی نبودن عشق بازی قبل از مقاربت است. به علاوه با بالا رفتن سن خانم ها، پوشش داخلی واژن نازک می شود و به دلیل کاهش سطح استروژن خشک می شود. این وضعیت واژینیت آتروفیک نامیده می شود. در طول شیردهی نیز به دلیل پایین بودن سطح استروژن واژن خشک است. مصرف آنتی هیستامین هم باعث خشکی خفیف و موقت واژن می شود.

عوامل زیر نیز باعث بروز دردهای سطحی می شوند:

  • افزایش حساسیت ناحیه تناسلی به درد شایع ترین علت آن است.
  • التهاب یا عفونت در ناحیه تناسلی (از جمله تبخال تناسلی)، واژن یا غدد بارتولن (غدد کوچک در دو طرف دهانه واژن).
  • التهاب یا عفونت دستگاه ادراری
  • صدمات در ناحیه تناسلی
  • پرتو درمانی بر روی واژن تاثیر می گذارد که باعث کاهش خاصیت الاستیک در واژن شده و منجر به زخمی شدن یا کوتاه شدن این بخش می شود.
  • واکنش حساسیتی به ژل ها یا فوم های ضد بارداری یا به کاندوم لاتکس
  • انقباض غیرارادی ماهیچه های واژن (واژینیسموس)
  • ناهنجاری های مادرزادی (که به ندرت رخ می دهند)، مانند بخش بندی غیرطبیعی در واژن یا پرده بکارتی که با ورود آلت تناسلی مرد تداخل پیدا می کند.
  • جراحی هایی که باعث باریک شدن واژن می شوند (به عنوان مثال ترمیم بافت های پاره در هنگام زایمان یا اصلاح اختلالات کف لگن).

پرده بکارت غشائی است که گرداگرد دهانه واژن را تشکیل می دهد یا در برخی خانم ها روی واژن را می پوشاند. زمانی که خانم ها برای اولین بار رابطه جنسی برقرار می کنند، پرده بکارت پاره می شود (البته اگر قبلا به خاطر استفاده از تامپون یا تحریک جنسی با انگشت کشیده نشده باشد) و باعث بروز درد و خونریزی می شود. برخی خانم ها با پرده بکارت تنگ و غیرطبیعی به دنیا می آیند.

درد عمیق

عوامل زیر باعث بروز درد عمیق در زمان رابطه جنسی یا پس از آن می شوند:

  • عفونت گردن رحم، رحم و لوله های فالوپ (بیماری التهابی لگن) که ممکن است منجر به بروز آبسه در لگن شود.
  • اندومتریوز
  • رشد تومورها یا کیست های تخمدانی در لگن
  • رشته های بافت جوشگاهی و زخم بین اندام لگن که ممکن است بعد از یک عفونت، جراحی یا پرتو درمانی برای سرطان در اندامی مانند مثانه، رحم، گردن رحم، لوله های فالوپ و تخمدان ها، بروز کند.

گاهی یکی از این اختلالات (مانند فیبروم) باعث می شود رحم به سمت عقب خم شود (که retroversion نامیده می شود) و منجر به درد عمیق می شود. انقباضات شدید و غیرارادی در عضلات لگن منجر به درد عمیق می شود.

تشخیص بیماری

تشخیص بیماری براساس توصیفات فرد بیمار از مشکل خود انجام می شود، به عنوان مثال زمان و محل احساس درد توصیف می شود. به علاوه معاینات جسمی نیز انجام می شود. ناحیه تناسلی به آرامی اما به طور کامل مورد بررسی قرار می گیرد و پزشک به دنبال نشانه های التهاب و ناهنجاری در این ناحیه می باشد. اگر پزشک اختلالی در این بخش پیدا کند، نمونه برداری انجام می شود تا زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار گیرد.

پزشک با معاینه واژن سعی می کند مکان درد را تعیین کرده و میزان سفتی عضلات واژن را بررسی کند. بررسی معاینه رحم و تخمدان قسمت تحتانی شکم معاینه می شود. گاهی یک معاینه رکتال (مقعدی) نیز ممکن است انجام شود.

درمان مقاربت دردناک

برای دردهای سطحی استفاده از پماد بی حس کننده و گرفتن حمام نشسته موثر خواهند بود، به علاوه زوجین می توانند قبل از برقراری رابطه جنسی از یک روان کننده مناسب استفاده کنند. روان کننده های مبتنی بر آب به نوع چرب یا ژله ای آن ترجیح داده می شوند. روان کننده های چرب باعث خشکی واژن شده و به جنس لاتکس، مانند کاندوم، که برای پیشگیری از بارداری استفاده می شود، آسیب می رسانند. صرف زمان بیشتر برای عشقبازی قبل از برقراری رابطه جنسی خشکی واژن را بهبود می بخشد.

برای درد عمیق تغییر وضعیت در زمان مقاربت موثر می باشد. به عنوان مثال اگر خانم روی مرد قرار بگیرد می تواند دخول آلت را کنترل کند.

روش های درمانی خاص بیشتر بستگی به علت بروز بیماری دارند، از جمله علل زیر:

  • نازک شدن یا خشک شدن واژن پس از یائسگی: استروژن به عنوان یک کرم، به عنوان یک قرص، یا به شکل حلقه وارد واژن می شود یا خورده می شود.
  • عفونت: آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد قارچ یا دیگر داروها
  • کیست یا آبسه: جراحی
  • پرده بکارت سفت و سخت یا دیگر ناهنجاری های مادرزادی: جراحی برای اصلاح آن

درمان روانشناختی و روش شناخت رفتار برای برخی خانم ها موثر است. تمرینات شل کردن عضلات لگن، که گاهی با بیوفیدبک انجام می شوند، نیز به خانم هایی که دارای عضلات تنگ در لگن خود هستند، کمک می کند.

منبع:

http://www.merckmanuals.com/home/women-s-health-issues/sexual-dysfunction-in-women/dyspareunia

نگارنده: سمیه محمدی

گروه پزشکان جایروس

 


گروه پزشکان جایروس (آلومینا) حاصل بزرگترین کار گروهی فوق تخصصی مغزواعصاب و روان

گروه پزشکان جایروس (آلومینا) حاصل بزرگترین کار گروهی فوق تخصصی مغزواعصاب و روان

مرکز شماره یک تهران (شریعتی تقاطع ظفر) واحد ویژه روانپزشکی و مشاوره

مرکز شماره یک تهران (شریعتی تقاطع ظفر) واحد ویژه روانپزشکی و مشاوره

شامل دپارتمان های روانپزشکی،روانشناسی،روانکاوی ، مشاوره و رواندرمانی، نوروفیدبک و بیوفیدبک :

تهران,خیابان دکتر شریعتی،بالاتر از تقاطع ظفر ؛کوچه صادقیان , پلاک 6 واحد  9 (پذیرش فقط با وقت قبلی) برای مشاهده مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا  و برای دریافت نشانی دقیق اینجا کلیک کنید.

021-22852673

021-22852784

مرکز شماره یک تهران (شریعتی تقاطع دولت) واحد ویژه مغز و اعصاب و رواندرمانی

مرکز شماره یک تهران (شریعتی تقاطع دولت) واحد ویژه مغز و اعصاب و رواندرمانی

شامل دپارتمان های مغز و اعصاب، اختلالات خواب ( انجام و مشاوره تست خواب)،گفتار درمانی،رواندرمانی،درمان و مشاوره اختلالات جنسی

تهران,خیابان دکتر شریعتی, روبروی خیابان دولت,کوچه امامزاده, نبش فروشگاه جامبو, پلاک 14, طبقه دوم واحد 6 (برای دیدن مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا کلیک کنید)

021-22616377 

09024802196 

ساعات تماس :همه روزه (غیر از جمعه ها) 9 صبح الی 8 شب

مرکز شماره دو (شرق تهران) ویژه روانپزشکی ،مغز و اعصاب و مشاوره

مرکز شماره دو (شرق تهران) ویژه روانپزشکی ،مغز و اعصاب و مشاوره

شامل دپارتمان های مغزواعصاب,روانپزشکی،روانشناسی،مشاوره و رواندرمانی، نوروفیدبک و بیوفیدبک

تهران،بزرگراه رسالت، بعد از میدان رسالت به سمت شرق، نرسیده به چهار راه سرسبز، روبروی مسجد حجتیه،پلاک 686، واحد 2

77136229-77091723

ساعات تماس:همه روزه غیر از تعطیلات رسمی  9 صبح الی 7 شب

مرکز شماره سه (غرب تهران) ویژه روانپزشکی ،مغز و اعصاب و مشاوره و رواندرمانی

مرکز شماره سه (غرب تهران) ویژه روانپزشکی ،مغز و اعصاب و مشاوره و رواندرمانی

تهران، خیابان آزادی تقاطع شادمان، جنب داروخانه اعتصام. پلاک 409. طبقه همکف، واحد 27

دپارتمان مغز و اعصاب،روانپزشکی،روانشناسی،مشاوره و رواندرمانی، نوروفیدبک و بیوفیدبک،تغذیه

شماره های تماس

021-66069755

021-66159118

021-66159121

ساعات تماس: همه روزه غیر از تعطیلات، 9 صبح الی 9 شب

برای مشاهده مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا  و برای دریافت نشانی دقیق اینجا کلیک کنید.

مرکز زوج درمانی و سکس تراپی (شریعتی تقاطع قلهک)

مرکز زوج درمانی و سکس تراپی (شریعتی تقاطع قلهک)

تهران،خ شریعتی ،جنب بیمارستان ایران مهر، کوچه میری، ساختمان پزشکان جهانمهر ، واحد 4

برای مشاهده مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا کلیک کنید

شماره های تماس مرکز شماره چهار (شریعتی):

09035445828_ 26600456

ساعات تماس:همه روزه غیر از تعطیلات رسمی  9 صبح الی 7 شب

مرکز فوق تخصصی ارتوپدی, فیزیوتراپی و توانبخشی (واقع در شرق تهران)

مرکز فوق تخصصی ارتوپدی, فیزیوتراپی و توانبخشی (واقع در شرق تهران)

در این مرکز فوق تخصصی درمان درد های کمر و گردن به روش های غیر جراحی و کلیه خدمات تخصصی و پیشرفته توانبخشی و فیزیوتراپی انجام می شود. برای دیدن لیست کلیه مشکلاتی که در این مرکز درمان می شوند اینجا کلیک کنید.

تهران،بزرگراه رسالت، بعد از میدان رسالت به سمت شرق، نرسیده به چهار راه سرسبز، روبروی مسجد حجتیه،پلاک 686، طبقه پنجم، واحد 10

برای مشاهده مسیر دسترسی از طریق نقشه گوگل اینجا کلیک کنید

دپارتمان طب فیزیکی و توانبخشی،حرکات اصلاحی،ورزش درمانی،فیزیوتراپی,ارتوپدی (شایگان مهر)

صبح تا 3 بعد از ظهر:

77189615

09338178807

3 بعد از ظهر تا 9 شب:

77189675

09125131136

ساعات تماس:همه روزه غیر از تعطیلات رسمی  9 صبح الی 7 شب

مرکز فوق تخصصی کودک و خانواده بوجیکا (واقع در شمال تهران)

مرکز فوق تخصصی کودک و خانواده بوجیکا (واقع در شمال تهران)

در این مرکز فوق تخصصی درمان مشکلات کودک و نوجوان (اختلالات یادگیری، مشکلات رفتاری، افسردگی و اضطراب،مشکلات گفتار و زبان و… انجام می شود). برای درمان در این مرکز از روش های درمان های دارویی،غیر دارویی و گفتار درمانی، بازی درمانی، هنر درمانی و…استفاده می شود.

تهران، خیابان شریعتی، تقاطع خیابات دولت و شریعتی، ابتدای کوچه امامزاده، پلاک 14 واحد 7

تلفن جهت هماهنگی نوبت ویزیت و پاسخ به سوالات:  02122636858

ساعات تماس:همه روزه غیر از تعطیلات رسمی  9 صبح الی 7 شب

برای کسب اطلاعات بقیه شعب تهران و شهرستانها اینجا کلیک کنید.

اینترنت پر است از سایت هایی که مطالب پزشکی دارند اما مطالب این سایت ها چقدر معتبرند؟ 

سایت جایروس بزرگترین سایت و مرکز تخصصی اطلاع رسانی ،درمان و پیشگیری از بیماری های مغز و اعصاب و روان در کشور است که مستقیما توسط پزشکان متخصص و تیم درمانگران اعصاب (روانشناس،روانپزشک،گفتار درمانگر و…) مدیریت می شود. ما از سال 1388 آغاز کردیم و اکنون گروه پزشکان جایروس با معرفی برترین کادر درمانی در مناطق مختلف تهران و شهرستان های مختلف کشور حضور دارند و در رفع مشکلات جسمی در حیطه های مغزو اعصاب و روان و ارتوپدی و توانبخشی و مشکلات روانپزشکی بزرگسالان و کودکان به شما کمک می کنند. استفاده از اطلاعات موجود در سایت رایگان است ولی لطفا کپی نکنید.

اگر خودتان روانشناس یا کادردرمانی حیطه مغزواعصاب وروان هستید و مایلید به تیم مجموعه پزشکان و درمانگران جایروس بپیوندید  برای کسب اطلاعات بیشتر اینجا کلیک کنید.

 

 

 

مرکز تخصصی فیزیوتراپی و توانبخشی شایگان مهر

درباره سمیه محمدی

گروه پزشکان آلومینا از سال 1388 با ترکیبی از اساتید دانشگاه و مجرب ترین کادر درمان حیطه مغز و اعصاب و روان کار خود را آغاز نموده است. این مجموعه تخصصی متشکل از پزشکان متخصص مغز و اعصاب، اعصاب و روان (روانپزشک)، روانشناس ، روان درمانگر، نوروتراپیست ،گفتار درمانگر،کاردرمانگر،فیزیوتراپیست و.... با هدف ارائه خدمات تشخیصی، درمانی و بازتوانی در جهت ارتقا توانمندی ها و تسریع تشخیص و بهبود اختلالات مرتبط در حیطه اعصاب، روانشناسی و روانپزشکی و با استفاده از جدیدترین تکنولوژی ها و روش های درمانی (نوروفیدبک ،بیوفیدبک، شناخت درمانی،رفتار درمانی، روان درمانی شناختی،بازی درمانی،دارو درمانی،رفتار درمانی دیالکتیکی و ...) در خدمت شما عزیزان است. مجموعه تخصصی آلومینا با 4 مطب فعال در تهران و 9 مطب در حال راه اندازی در سراسر کشور،یکی از بزرگترین مراکز درمانی اختلالات حیطه مغز و اعصاب و روان در کشور می باشد.
@tehranskin
عضویت در خبرنامه ثبت نام
ثبت نام شما با موفقیت انجام شد
در خبرنامه ما عضو بشید و دسترسی خودتون به اطلاعات جالب و جذاب رو راحت کنید. باقی کارها رو ما برای شما انجام میدیم. تنظیم خبرنامه خبرنامه سلامت خبرنامه مغز و اعصاب و روان خبرنامه زیبایی و تغذیه